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Inscriptions

I- RENSEIGNEMENTS GENERAUX

* Nom
* Prénoms
* Sexe
* Nationalités		* Précisez Autres

* Type de Date naissance:

* Date * Mois * Année

* Lieu de naissance

* Adresse
* Situation Matrimoniale		* Situation Actuelle

* Employeur

* Fonction occupée

* Tél

* E-mail

a- Situation familiale
* Adresse des parents
* Tél
Quelle est la profession de vos parents:
Profession du père		* Profession de la mère
* Nom entreprise		* Nom entreprise
* Adresse de l'entreprise		* Adresse
* Tél de l'entreprise		* Tél de l'entreprise

a- Scolarité

* Titulaires du bac?

Année BAC

Série BAC

Mention

N° Table BAC

* Boursier?

Organisme sponsor

Option de la délocalisation

Handicapé

Refugié

Etudes effectuées durant les 3 dernières années

* Numéro	* Année	* Etablissement	* Ville	* Classes
1
2
3

Dans l'enseignement proposé par ISMA quels sont vos centres d'intérêt, par ordre de préference?

2- INSCRIPTION

* Cycle
* Filiere
* Specialites
* Année d'étude

3- CURRICULUM VITAE

Quelle langues vivantes parlez vous?

Numéro	Langue vivantes	Bilingue	Tres bon	bon	Moyen	Notions
1
2
2

Loisirs Préférés

Experience professionnelles (stage compris)

Année	Nom de l'entreprise	Ville	Nature de l'emploi	Durée

Quels sont vos atouts?

Quelles valeurs vous paraissent importantes dans la vie professionelle?

Quelles sont vos interrogations majeures concernant la formation choisie?

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Institut Supérieur des Métiers de l’Audiovisuel (ISMA)

Lot 1804 Parcelle "A" Fidjrossè - 01 BP 6174 Cotonou - BENIN | Tél : (229) 21 30 01 78 / 21 30 01 85 | Cell : (229) 97 27 49 49 / 95 49 11 11

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